ࡱ> 14./0(ybjbj8rrqiiiii}}}84\}k?E"E"E"E"E"5$5$5$.=0=0=0=0=0=0=$DFFT=i5$#@5$5$5$T=iiE"E"%?'''5$iE"iE".='5$.=''7 9E"'%8=;?0k?8H%H(99Hi9t5$5$'5$5$5$5$5$T=T='5$5$5$k?5$5$5$5$H5$5$5$5$5$5$5$5$5$+ /: ZaBcznik Nr 1 do siwz .............................................. .............................................. ............................................. /nazwa i adres Wykonawcy/ ................................................................ / miejscowo[ i data/ FORMULARZ OFERTOWY Zamawiajcy Gmina SBawno ul. MarszaBka Jzefa PiBsudskiego 31 26  332 SBawno Dane o Wykonawcy 1. Nazwa i siedziba Wykonawcy: ............................................................................................................................................................................................................................................................................ woj. ................................................. NIP ................................................... REGON ............................................................................... Nr telefonu ....................................................... Nr faxu ................................................................. & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & w przypadku oferty wsplnej, nale|y poda dane dotyczce PeBnomocnika Wykonawcy W odpowiedzi na ogBoszony przez Wjta Gminy SBawno przetarg nieograniczony IB 271.17.2014 na budow oglnodostpnych boisk sportowych przedkBadamy niniejsz ofert, o[wiadczajc jednocze[nie, |e zrealizujemy zamwienie zgodnie z wszystkimi warunkami zawartymi w specyfikacji istotnych warunkw zamwienia przedmiotowego postpowania oraz informujemy, |e akceptujemy w caBo[ci wszystkie warunki zawarte w dokumentacji przetargowej jako wyBczn podstaw procedury przetargowej. 2. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamwienia: za wynagrodzeniem ryczaBtowym tj. 2.1. Cz[ I - Zadanie 1 Budowa oglnodostpnego boiska sportowego w miejscowo[ci GAWRONY cena netto .................................. / sBownie: ...................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... VAT ........... % tj. ............................ zB / sBownie: ........................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... cen brutto................................ / sBownie: ....................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... 2.2. Cz[ II- Zadanie 2 Budowa oglnodostpnego boiska sportowego w miejscowo[ci GRUDZEC LAS cena netto .................................. / sBownie: ...................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... VAT ........... % tj. ............................ zB / sBownie: ........................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... cen brutto................................ / sBownie: ....................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... 2.3. Cz[ III - Zadanie 3 Budowa oglnodostpnego boiska sportowego w miejscowo[ci OSTRO{NA cena netto .................................. / sBownie: ...................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... VAT ........... % tj. ............................ zB / sBownie: ........................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... cen brutto................................ / sBownie: ....................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... 2a.Powy|sza cena uwzgldnia wszystkie koszty Wykonawcy zwizane z prawidBow realizacj i wykonaniem przedmiotu umowy, w tym ryzyko wykonawcy z tytuBu prawidBowego jej oszacowania i innych czynnikw majcych lub mogcych mie wpByw na koszty. 3. Przedmiot zamwienia wykonamy w terminie: do dnia 3.1. Cz[ I  Zadanie 1 - & & & & & & & & & & & & & & & & .. 3.2. Cz[ II  Zadanie 2 - & & & & & & & & & & & & & & & & .. 3.3. Cz[ III Zadanie 3 - & & & & & & & & & & & & & & & & .. 4. Udzielamy & & & & & & miesicy gwarancji (co najmniej 36 miesicy). 5. Oferujemy ............. dniowy termin pBatno[ci od daty wystawienia faktury ( 30 dni ) 6. O[wiadczam/y, |e zapoznali[my si z specyfikacj istotnych warunkw zamwienia, wzorem umowy, ze Specyfikacj Techniczn Wykonania i Odbioru Robt, przedmiarem robt oraz caBo[ci dokumentacji technicznej nie wnosimy do nich zastrze|eD i przyjmujemy warunki w nich okre[lone. 7. O[wiadczam/y, |e speBniam/y warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamwieD publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm. ). 8. O[wiadczam/y, |e uwa|amy si za zwizanego niniejsz ofert przez okres 30 dni od ostatecznego terminu skBadania ofert. 9. SkBadamy niniejsz ofert przetargow we wBasnym imieniu/jako partner konsorcjum (niepotrzebne skre[li). zarzdzanego przez & & & & & & & & & & ..& & & ...................................................................................... (nazwa lidera) .................................................................................................................................................... 10.Ustanowionym peBnomocnikiem do reprezentowania w postpowaniu o udzielenie zamwienia i/lub zawarcia umowy w sprawie zamwienia publicznego, w przypadku skBadania oferty wsplnej przez dwa lub wicej podmioty gospodarcze ( konsorcja/spBki cywilne) jest: stanowisko: ............................................................................................................ imi i nazwisko: ............................................................................................................ tel/fax ........................................................................................................................... 11. Potwierdzamy, i| nie uczestniczymy w jakiejkolwiek innej ofercie dotyczcej tego samego postpowania. 12. O[wiadczam/my i| nie znajdujemy si w sytuacji wykluczajcej nas z uczestnictwa w postpowaniu o zamwienie publiczne w rozumieniu art. 24 Pzp. 13. W przypadku przyznania nam zamwienia, zobowizujemy si do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez zamawiajcego. 14. Oferta zostaBa zBo|ona na & .. stronach, kolejno ponumerowanych od nr & .... do nr & .. (wraz zzaBcznikami). 15. O[wiadczam/y |e zapoznali[my si ze specyfikacj istotnych warunkw zamwienia. 16. O[wiadczam/y |e zdobyli[my konieczne informacje do przygotowania oferty. 17. O[wiadczam/y |e poniesiemy wszelkie koszty zwizane z przygotowaniem oferty. 18. Przedmiot zamwienia zamierzamy wykona sami.* alternatywnie Nastpujce cz[ci zamwienia zamierzamy zleci podwykonawcom:*  okre[lenie cz[ci zamwienia: ......................................................................................  okre[lenie cz[ci zamwienia: ........................................................................................ lub podanie przez wykonawc nazw (firm) podwykonawcw, na ktrych zasoby wykonawca powoBuje si na zasadach okre[lonych w art. 26 ust. 2b, w celu wykazania speBniania warunkw udziaBu w postpowaniu, o ktrych mowa w art. 22 ust. 1. nazwa (firmy) podwykonawcw ...................................... ..................................................... Podpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych)do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (w) ZaBcznik Nr 2a do siwz Zadanie I  Cz[ I HARMONOGRAM realizacji zadania Budowa oglnodostpnego boiska sportowego w miejscowo[ci Gawrony Lp.Wyszczeglnienie zakresu rzeczowegoCena nettoPlanowana data realizacji (wpisa miesic)1.Roboty ziemne2.Nawierzchnia3.Obrze|a wokB boiska4.Wyposa|enie Netto:xPodatek VAT & & & & .% : xBrutto:x .................................... ..................................................... Miejscowo[/Data Podpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych)do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (w) ZaBcznik Nr 2b do siwz Zadanie II  Cz[ II HARMONOGRAM realizacji zadania Budowa oglnodostpnego boiska sportowego w miejscowo[ci GRUDZEC LAS Lp.Wyszczeglnienie zakresu rzeczowegoCena nettoPlanowana data realizacji (wpisa miesic)1.Roboty ziemne2.Nawierzchnia3.Obrze|a wokB boiska4.Wyposa|enie Netto:xPodatek VAT & & & & .% : xBrutto:x .................................... ..................................................... Miejscowo[/Data Podpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych)do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (w) ZaBcznik Nr 2c do siwz Zadanie III  Cz[ III HARMONOGRAM realizacji zadania Budowa oglnodostpnego boiska sportowego w miejscowo[ci Ostro|na Lp.Wyszczeglnienie zakresu rzeczowegoCena nettoPlanowana data realizacji (wpisa miesic)1.Roboty pomiarowe 2.Nawierzchnia3.Obrze|a wokB boiska4.Wyposa|enie Netto:xPodatek VAT & & & & .% : xBrutto:x .................................... ..................................................... Miejscowo[/Data Podpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych)do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (w) ZaBcznik Nr 3 do siwz .............................................. .............................................. ............................................. /nazwa i adres Wykonawcy/ ZAMAWIAJCY Gmina SBawno ul. MarszaBka Jzefa PiBsudskiego 31 26  332 SBawno O Z W I A D C Z E N I E o speBnieniu warunkw udziaBu w postpowaniu okre[lonych w art. 22 ust.1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamwieD publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm. ) SkBadajc ofert w postpowaniu o udzielenie niniejszego zamwienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Budow oglnodostpnych boisk sportowych CZZ NR & & & & & & & & o[wiadczam/my, |e: speBniam/my warunki okre[lone w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamwieD publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm. ) dotyczce 1) posiadania uprawnieD do wykonywania okre[lonej dziaBalno[ci lub czynno[ci, je|eli przepisy prawa nakBadaj obowizek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i do[wiadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjaBem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamwienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej .................................... ..................................................... Miejscowo[/Data Podpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych)do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (w) ZaBcznik Nr 4 do siwz .............................................. .............................................. .............................................. /nazwa i adres Wykonawcy/ ZAMAWIAJCY Gmina SBawno ul. MarszaBka Jzefa PiBsudskiego 31 26  332 SBawno O Z W I A D C Z E N I E o braku podstaw do wykluczenia *  SkBadajc ofert w postpowaniu o udzielenie niniejbz v x   R Z xn_S_S_G_:h^h5>*CJ\h56\]^JhjF56\]^Jh^h56\]^JhyWh>*CJhyWhyW>*CJhyWhyWCJhyW"h0Bh5CJ OJQJ\^J"h0Bh0B5CJ OJQJ\^J h6CJ h6CJhyW6CJOJQJ]^J"hyW56CJOJQJ\]^Jh6CJOJQJ]^Jhs^whCJ hCJb z Z v x  gd+Rdhx^+`Rgddhx^`gdgd$a$gd $xa$gdxgddgdyWdgdyWgdyW\x^\`gdLx^L`gd I*HJLNPRTV $xa$gd $1$7$8$H$a$gdgdx )$dh^a$gd2C$ dha$gd@&gd  dhgd K.8@H*>vx~죕ueUhx h[T5CJOJQJ\hx h<5(5CJOJQJ\hx h0B5CJOJQJ\hx hz5CJOJQJ\hx CJOJQJmHsHhx hCJOJQJh#h6h#h#6 hg?6 h#6h#CJOJQJaJh ;3hCJOJQJaJ h ;3h0Bh# h ;3hh^hCJ! {h[N[N[@2hx CJOJQJmHsHhCJOJQJmHsHhx hCJOJQJhx hCJOJQJ$hh5B*CJ OJQJphOb(h5B*CJ OJQJphOb(&h5B*CJ OJQJmHphOb(sH h5CJOJQJ\mHsHhx h>5CJOJQJ\hx h<5(5CJOJQJ\hx hh5CJOJQJ\hx hx 5CJOJQJ\hx h5CJOJQJ\FH*8:<>prOP,.0Ͷ͏́j]j]jC3h)hh>G5OJQJ\^J2h' h>G5CJOJQJ\^JmHnHsHtHh)hh>GOJQJ^J,h' h>GCJOJQJ^JmHnHsHtHhLCh5OJQJ^J hh5B*OJQJphOb(*hh56>*B*CJ(OJQJphOb(,h56>*B*CJ(OJQJmHphOb(sH$hh5B*CJOJQJphOb(hh h ;3h hx hx CJOJQJmHsHVXZ\^`bdfhjlnprtvxz|~:<>gd8^8gd $xa$gd>@@Xprt7Olkd$$IfFC##$ t0644 laytx'  ]$Ifgdx' OPQ.  ]$Ifgdx'lkd$$IfFK##$ t0644 laytx'.02468:<>@BDFHJ ]gd $xa$gdlkd$$IfF##$ t0644 laytx'02NXfhln~    D#F#r&t&)ӽӽӽӽpb^G:G:Gh)hhOJQJ^J,h' hCJOJQJ^JmHnHsHtHhhLCh5OJQJ^J,hh5B*CJOJQJmHphOb(sH"h5B*OJQJmHphOb(sH hh5B*OJQJphOb($hh5B*CJOJQJphOb(*hh56>*B*CJ(OJQJphOb(,h56>*B*CJ(OJQJmHphOb(sH"hCJOJQJ^JaJmHsHhJLN    !,"D#F#H#dlkd$$IfFC##$ t0644 laytK  ]$IfgdK $xa$gdgd8^8gd ]gd H#B$Z%r&t&v&t'()lkd0$$IfFK##$ t0644 laytK  ]$IfgdK)))))))))))r*****-nWI2,h' hCJOJQJ^JmHnHsHtHhLCh5OJQJ^J,hh5B*CJOJQJmHphOb(sH"h5B*OJQJmHphOb(sH$hh5B*CJOJQJphOb(*hh56>*B*CJ(OJQJphOb(,h56>*B*CJ(OJQJmHphOb(sH"hCJOJQJ^JaJmHsHhh)hh5OJQJ\^J2h' h5CJOJQJ\^JmHnHsHtH))))))))))))))) ]gd $xa$gdlkd$$IfF##$ t0644 laytK))))****+,--dlkdH$$IfFC##$ t0644 laytK  ]$IfgdK $xa$gdgd8^8gd ]gd --00 3333466^6b6v6x678 8<8>8V8r888²smg^X^XNEh9kwh `^Jh9kwh5^J hFZ\^Jh9kwhFZ\^J hY@^J h^Jh9kwh5\^Jh9kwh^J hx^Jhg?CJOJQJ^JaJ"hCJOJQJ^JaJmHsHhh)hh5OJQJ\^J2h' h5CJOJQJ\^JmHnHsHtH,h' hCJOJQJ^JmHnHsHtHh)hhOJQJ^J--./000123lkd$$IfFK##$ t0644 laytK  ]$IfgdK 33333333333333vv ]gd ]gd $xa$gdlkd`$$IfF##$ t0644 laytK 3366b6x66F77<88T;<<==>>>?x@A DEgddx1$7$H$gdg?$ & Fdh<a$gd $xa$gdFZ\ $xa$gd ]gd888888F9^9999999.:\:p:|::0;:;R;T;V;<"<<<<<<<<<<<ǿϿǴǴǴǴϬvjjjv^hCJOJQJaJh#CJOJQJaJh9kwh<5(CJOJQJaJh[eCJOJQJaJh9kwhCJOJQJaJhFZ\CJOJQJaJhB*phh9kwhB*phhg?B*phhB*phh9kwhB*ph h9kwhhFZ\h9kwh^Jh9kwh `^Jh9kwh<5(^J#<<<<~=======D>>>>??AAAABB\CjCCC&G(G*GGGHHH H0HHH>Iʻʯʠzvoh h9kwh>: h9kwh &h<|_ h9kwh0Bh[eh9kwh6h9kwh>* h9kwhhFZ\h9kwh[eCJOJQJaJh[eCJOJQJaJh9kwh<5(CJOJQJaJh9kwhCJOJQJaJh9kwh &CJOJQJaJhFZ\CJOJQJaJh2CCJOJQJaJ'EF&GH>IZJ\JRKTKKLLZM\MMM $hx`ha$gd$ hhx^h`a$gd $a$gd[e d*$gd $da$gd[e$a$gd $dTa$gd$LdT^`La$gd $xa$gd>I@IBIIJZJ\J^J`JK0KNKPKRKTKVKXKKLL LLLLLXMZM\M^M`MMM`NbNNP񽹵qf_ h!,h }h!,h }nHtHh!,h }5CJOJQJaJh9kwh6 h9kwhG wh h9kwh &$h9kwhCJOJQJaJmHsH h9kwhhFZ\h<|_h9kwhOJQJaJh9kwh>:OJQJ^JaJh[eOJQJ^JaJhFZ\OJQJ^JaJh9kwhOJQJ^JaJ"M`NbNPONPReRRRUVVVxn $xa$gd#B^`gd[e  dgdfLd^L`gdf$ h^`ha$gdf$ h^`ha$gd } $a$gd }$a$gd }$ x^`a$gd }gd }gd } NPQQ,RdRRRRRRRRRUTV`VxVVVVVVVVVV$WbWWñytjtya]Nhoho5B*CJphOb(hoh |9hoCJhNhY@5CJ hY@5 ho6CJ h6CJh2C6CJ]"hr-hf6CJOJQJ]^Jhf6CJOJQJ]^J"h)hhf6CJOJQJ]^Jhf6OJQJ]^JhfOJQJ^Jh }OJQJ^Jh!,h }OJQJ^J h }^Jh!,h }^JVVVVVVVVVVbWWW8XPXXX$dh$Ifa$gdK$a$gdogdo$a$gdY@ $xa$gd#BWWWPXXXXXXXXXXXXX(Y,Y4YLYNYRYTYdYhYjYYYYYYYYYZZZZؾo`oho6CJOJQJ]^J"h)hho6CJOJQJ]^Jh[eho^Jho6OJQJ]^Jh.choCJh.cho5CJh?zhoCJ hC+hoho h?zhohho5>*CJ ho5CJh?zho5CJh5|vho6B*CJ(ph6_hoho5B*CJ(phOb(%XXX)$hd$If^ha$gdKkd$$IfTl\F#3N  t(0644 lap(ytKTXXXXXXXE6)$d$Ifa$gdKkd$$IfTl\F#3N t0644 laytKT d$IfgdK $IfgdKXXXXX(Y*YN?6 $IfgdK$d$Ifa$gdKkd$$IfTl\F#3N t0644 laytKT d$IfgdK*Y,Y.Y4YNYPYRYN?6 $IfgdK)$d$Ifa$gdKkdf$$IfTl\F#3N t0644 laytKT d$IfgdKRYTYbYdYhYZK?0$d$Ifa$gdK d$IfgdK$d$Ifa$gdKkd$$IfTl\F#3N t0644 laytKThYjYYYG8, d$IfgdK$d$Ifa$gdKkd$$IfTlF#N  t06    44 lapytKTYYYY8)$d$Ifa$gdKkd $$IfTlF#N  t06    44 lapytKT$d$Ifa$gdKYYYYY,$dgdokd $$IfTlF#N  t06    44 lapytKT$d$Ifa$gdK d$IfgdKYYYZ]] ]"]$]&](]*],]^]`]]^^f^^$dh$Ifa$gdK$a$gdogdo$a$gdo  dgd#B $xa$gd#B  dgdo$ h^`ha$gdodgdoZZ[Z[`[j[ ]"]$]&],]T]\]`]p]t]]]]]B^\^񯨕}s}jdjdj`QBhoho5B*CJ(phOb(hoho5B*CJphOb(ho hoCJh |9hoCJhNho5CJ ho5$ho6CJOJQJ]^JmHsH$h#B6CJOJQJ]^JmHsH h6CJhoh6CJsH"hr-ho6CJOJQJ]^J"h)hho6CJOJQJ]^J"h)hho6CJOJQJ]^Jho6CJOJQJ]^J\^^^^^___ _&_B_F_N_h_l_t___________```&`*`,`P`R`:aFaNaXara|a¹¹¹ɹɯɯɯə~o~o~ho6CJOJQJ]^J"h)hho6CJOJQJ]^Jh[eho^Jho6OJQJ]^Jh.choCJh.cho5CJh?zhoCJ hC+hoho h?zhohho5>*CJ ho5CJh?zho5CJh5|vho6B*CJ(ph6_&^^^_$dh$Ifa$gdK_ _&_)$hd$If^ha$gdKkd $$IfTl\F#3N  t(0644 lap(ytKT&_B_D_F_H_N_h_E6)$d$Ifa$gdKkd $$IfTl\F#3N t0644 laytKT d$IfgdK $IfgdKh_j_l_n_t___N?6 $IfgdK$d$Ifa$gdKkd[ $$IfTl\F#3N t0644 laytKT d$IfgdK_______N?6 $IfgdK)$d$Ifa$gdKkd $$IfTl\F#3N t0644 laytKT d$IfgdK_____ZK?0$d$Ifa$gdK d$IfgdK$d$Ifa$gdKkd$$IfTl\F#3N t0644 laytKT__ ``G8, d$IfgdK$d$Ifa$gdKkdn$$IfTlF#N  t06    44 lapytKT```$`8)$d$Ifa$gdKkd\$$IfTlF#N  t06    44 lapytKT$d$Ifa$gdK$`&`*`,`N`,$dgdokdJ$$IfTlF#N  t06    44 lapytKT$d$Ifa$gdK d$IfgdKN`R`:acccccccccccccccLdd$a$gdogdo$a$gdo  dgd#B  dgdodgdo$ h^`ha$gdo|aaaaccccccc ddLdddd>eveeee߻whYOH*CJ ho5CJh?zho5CJh5|vho6B*CJ(ph6_hoho5B*CJ(phOb(hoho5B*CJphOb(ho hoCJh |9hoCJhNho5CJ ho5$ho6CJOJQJ]^JmHsH"hoho6CJOJQJ]^J"hr-ho6CJOJQJ]^Jho6CJOJQJ]^J"h)hho6CJOJQJ]^Jdd&e>etee$dh$Ifa$gdKeee)$hd$If^ha$gdKkd8$$IfTl\F#3N  t(0644 lap(ytKTeeeeeeeeeeef"f*fBfDfHfJfZf^f`fffffffffggggggPhVh`hjjjj k"kżŪwwww"hr-ho6CJOJQJ]^J"h)hho6CJOJQJ]^Jho6CJOJQJ]^J"h)hho6CJOJQJ]^Jh[eho^Jho6OJQJ]^Jh.choCJh.cho5CJh?zhoCJ hC+hoho h?zho+eeeeeeeE6)$d$Ifa$gdKkdP$$IfTl\F#3N t0644 laytKT d$IfgdK $IfgdKeeeeef fN?6 $IfgdK$d$Ifa$gdKkd$$IfTl\F#3N t0644 laytKT d$IfgdK f"f$f*fDfFfHfN?6 $IfgdK)$d$Ifa$gdKkd$$IfTl\F#3N t0644 laytKT d$IfgdKHfJfXfZf^fZK?0$d$Ifa$gdK d$IfgdK$d$Ifa$gdKkdc$$IfTl\F#3N t0644 laytKT^f`fffG8, d$IfgdK$d$Ifa$gdKkd$$IfTlF#N  t06    44 lapytKTffff8)$d$Ifa$gdKkd$$IfTlF#N  t06    44 lapytKT$d$Ifa$gdKfffff,$dgdokd$$IfTlF#N  t06    44 lapytKT$d$Ifa$gdK d$IfgdKfffgjjj"k$k&k(k*k,k.k0k2kzkk6lldgd>:dgd>:gd>: d^ `gd>:  dgd#B  dgdo$ h^`ha$gdodgdo"k0k2kLkfkhkzkllllllllm®udP<&h[eh9 6CJOJQJ]^JaJ&h3-6h9 6CJOJQJ]^JaJ h9 6CJOJQJ]^JaJ h>:6CJOJQJ]^JaJ,h[eh>:56CJOJQJ\]^JaJ h~M6CJOJQJ]^JaJ&h[eh>:6CJOJQJ]^JaJ(hUt6CJOJQJ]^JaJmHsH*hoho6CJOJQJ]^JmHsH$ho6CJOJQJ]^JmHsHllllmhmmmmno $$Ifa$gd~M $$Ifa$gdwe d^ `gd>:dgd>:$a$gd9 gd>: mm\n^nnnnnnooooo"ooooo.p0pȬtXXLHA=A=A9hCSOh<|_ h[eh>:h[eh[eh>:5\^J6h' h~M6CJOJQJ]^JaJmHnHsHtH6h' h<5(6CJOJQJ]^JaJmHnHsHtH6h' h>:6CJOJQJ]^JaJmHnHsHtH6h' h[e5CJOJQJ\^JaJmHnHsHtH6h' h>:5CJOJQJ\^JaJmHnHsHtH6h' h<5(5CJOJQJ\^JaJmHnHsHtHoo o"o6ppppq}}ummaX j gd>: $ j a$gd>:$a$gd$a$gdCSO$a$gd>:ykd$$IfF9!  t 0644 lap ytwe0p2p4p6pBpppppppvqzqqqqqqqqqrñ|hWhWhWB9h[eh>:^J)h[eh>:56CJOJQJ]^JaJ hJX6CJOJQJ]^JaJ&h[ehJX6CJOJQJ]^JaJ h[eh>:CJOJQJ^JaJ#h[eh>:5CJOJQJ^JaJ#hJXh>:5CJOJQJ^JaJ#hJXh>:5CJOJQJ^JaJh:;h56B*phOb(hh5B*CJ phOb(h5B*CJ phOb( h<5(\h[eh>:\ h[eh<5(rrss^sbsttvtxtTu^u`ulutu~uuuuuuv v$vJvwwwwjxعzhzzYJhhx6CJOJQJ]^Jh6CJOJQJ]^J"hr-hr6CJOJQJ]^Jhf6CJOJQJ]^J"h)hhr6CJOJQJ]^Jh<|_6CJOJQJ]^Jhr6CJOJQJ]^J"h)hhr6CJOJQJ]^Jhf6OJQJ]^Jhr6OJQJ]^J h#B^J h>:^Jh[eh>:^J h6^JqsXs$tvtxt`uwwwwwwxxXyyzNzPzdgdyWdgdyWgdyW d^ `gdyW  dgdrdgdr$ h^`ha$gd>: $ a$gd>:jxvxxxxxxxxxyyzLzNzRzhz߼o^M< h9 6CJOJQJ]^JaJ hl6CJOJQJ]^JaJ hyW6CJOJQJ]^JaJ&h#56CJOJQJ\]^JaJ,h[ehyW56CJOJQJ\]^JaJ h SQ6CJOJQJ]^JaJ hg=6CJOJQJ]^JaJ&h[ehyW6CJOJQJ]^JaJhf6CJOJQJ]^J"hr-hr6CJOJQJ]^Jhr6CJOJQJ]^JPzRzjzlzzz{{{{L{{{ $$Ifa$gdwe d^ `gdyWdgdyW$a$gd9 gdyW hzjzlzvz|z{{{{{{{{{{{{fJfJf>:6/ h[ehhxh[eh[ehyW5\^J6h' hyW5CJOJQJ\^JaJmHnHsHtH6h' hl5CJOJQJ\^JaJmHnHsHtH,h[ehl56CJOJQJ\]^JaJ&hx56CJOJQJ\]^JaJ&h[ehyW6CJOJQJ]^JaJ,h[ehyW56CJOJQJ\]^JaJ&h[eh9 6CJOJQJ]^JaJ&h3-6h9 6CJOJQJ]^JaJ{{{{   " L {sskkk_V gdyW $ j a$gd$a$gd$a$gd$a$gd<5(|kd{$$IfFF##  t 0644 lap ytwe szego zamwienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Budow oglnodostpnych boisk sportowych CZZ NR & & & & & & & & o[wiadczam/my, |e: nie zachodz |adne okoliczno[ci, o ktrych mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamwieD publicznych, ktre mogByby stanowi podstaw do wykluczenia mnie, jako Wykonawcy z w/w postpowania tj.  Art.24.1. Z postpowania o udzielenie zamwienia wyklucza si: wykonawcw, ktrzy wyrzdzili szkod, nie wykonujc zamwienia lub wykonujc je nienale|ycie, lub zostali zobowizani do zapBaty kary umownej, je|eli szkoda ta lub obowizek zapBaty kary umownej wynosiBy nie mniej ni| 5% warto[ci realizowanego zamwienia i zostaBy stwierdzone orzeczeniem sdu, ktre uprawomocniBo si w okresie 3 lat przed wszczciem postpowania; 1a) wykonawcw, z ktrymi dany zamawiajcy rozwizaB albo wypowiedziaB umow w sprawie zamwienia publicznego albo odstpiB od umowy w sprawie zamwienia publicznego, z powodu okoliczno[ci, za ktre wykonawca ponosi odpowiedzialno[, je|eli rozwizanie albo wypowiedzenie umowy albo odstpienie od niej nastpiBo w okresie 3 lat przed wszczciem postpowania, a warto[ niezrealizowanego zamwienia wyniosBa co najmniej 5% warto[ci umowy; 2) wykonawcw, w stosunku do ktrych otwarto likwidacj lub ktrych upadBo[ ogBoszono, z wyjtkiem wykonawcw, ktrzy po ogBoszeniu upadBo[ci zawarli ukBad zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sdu, je|eli ukBad nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidacj majtku upadBego; 3) wykonawcw, ktrzy zalegaj z uiszczeniem podatkw, opBat lub skBadek na ubezpieczenia spoBeczne lub zdrowotne, z wyjtkiem przypadkw gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozBo|enie na raty zalegBych pBatno[ci lub wstrzymanie w caBo[ci wykonania decyzji wBa[ciwego organu; 4) osoby fizyczne, ktre prawomocnie skazano za przestpstwo popeBnione w zwizku z postpowaniem o udzielenie zamwienia, przestpstwo przeciwko prawom osb wykonujcych prac zarobkow, przestpstwo przeciwko [rodowisku, przestpstwo przekupstwa, przestpstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestpstwo popeBnione w celu osignicia korzy[ci majtkowych, a tak|e za przestpstwo skarbowe lub przestpstwo udziaBu w zorganizowanej grupie albo zwizku majcych na celu popeBnienie przestpstwa lub przestpstwa skarbowego; 5) spBki jawne, ktrych wsplnika prawomocnie skazano za przestpstwo popeBnione w zwizku z postpowaniem o udzielenie zamwienia, przestpstwo przeciwko prawom osb wykonujcych prac zarobkow, przestpstwo przeciwko [rodowisku, przestpstwo przekupstwa, przestpstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestpstwo popeBnione w celu osignicia korzy[ci majtkowych, a tak|e za przestpstwo skarbowe lub przestpstwo udziaBu w zorganizowanej grupie albo zwizku majcych na celu popeBnienie przestpstwa lub przestpstwa skarbowego; 6) spBki partnerskie, ktrych partnera lub czBonka zarzdu prawomocnie skazano za przestpstwo popeBnione w zwizku z postpowaniem o udzielenie zamwienia, przestpstwo przeciwko prawom osb wykonujcych prac zarobkow, przestpstwo przeciwko [rodowisku, przestpstwo przekupstwa, przestpstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestpstwo popeBnione w celu osignicia korzy[ci majtkowych, a tak|e za przestpstwo skarbowe lub przestpstwo udziaBu w zorganizowanej grupie albo zwizku majcych na celu popeBnienie przestpstwa lub przestpstwa skarbowego; 7) spBki komandytowe oraz spBki komandytowo-akcyjne, ktrych komplementariusza prawomocnie skazano za przestpstwo popeBnione w zwizku z postpowaniem o udzielenie zamwienia, przestpstwo przeciwko prawom osb wykonujcych prac zarobkow, przestpstwo przeciwko [rodowisku, przestpstwo przekupstwa, przestpstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestpstwo popeBnione w celu osignicia korzy[ci majtkowych, a tak|e za przestpstwo skarbowe lub przestpstwo udziaBu w zorganizowanej grupie albo zwizku majcych na celu popeBnienie przestpstwa lub przestpstwa skarbowego; 8) osoby prawne, ktrych urzdujcego czBonka organu zarzdzajcego prawomocnie skazano za przestpstwo popeBnione w zwizku z postpowaniem o udzielenie zamwienia, przestpstwo przeciwko prawom osb wykonujcych prac zarobkow, przestpstwo przeciwko [rodowisku, przestpstwo przekupstwa, przestpstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestpstwo popeBnione w celu osignicia korzy[ci majtkowych, a tak|e za przestpstwo skarbowe lub przestpstwo udziaBu w zorganizowanej grupie albo zwizku majcych na celu popeBnienie przestpstwa lub przestpstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec ktrych sd orzekB zakaz ubiegania si o zamwienia na podstawie przepisw o odpowiedzialno[ci podmiotw zbiorowych za czyny zabronione pod grozb kary. 10) wykonawcw bdcych osobami fizycznymi, ktre prawomocnie skazano za przestpstwo, o ktrym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywajcym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 769) - przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia si wyroku; 11) wykonawcw bdcych spBk jawn, spBk partnersk, spBk komandytow, spBk komandytowo-akcyjn lub osob prawn, ktrych odpowiednio wsplnika, partnera, czBonka zarzdu, komplementariusza lub urzdujcego czBonka organu zarzdzajcego prawomocnie skazano za przestpstwo, o ktrym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywajcym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej - przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia si wyroku."; ..................................... ..................................................... Miejscowo[/Data Podpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych)do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (w) *W przypadku Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o zamwienie (np. konsorcjum, spBka cywilna tj. wsplnicy spBki cywilnej), ka|dy z Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o zamwienie skBada niniejsze o[wiadczenie oddzielnie (w przypadku spBki cywilnej nale|y zBo|y niniejsze o[wiadczenie w odniesieniu do ka|dego wsplnika spBki cywilnej oddzielnie. ZaBcznik Nr 5 do siwz .............................................. .............................................. ............................................. /nazwa i adres Wykonawcy/ ZAMAWIAJCY Gmina SBawno ul. MarszaBka Jzefa PiBsudskiego 31 26  332 SBawno Wykaz osb, ktre bd uczestniczy w wykonywaniu zamwienia, w szczeglno[ci odpowiedzialnych za [wiadczenie usBug, kontrol jako[ci lub kierowanie robotami budowlanymi, wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, do[wiadczenia i wyksztaBcenia niezbdnych do wykonania zamwienia, a tak|e zakresu wykonywanych przez nie czynno[ci, oraz informacj o podstawie do dysponowania tymi osobami SkBadajc ofert w postpowaniu o udzielenie niniejszego zamwienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Budow oglnodostpnych boisk sportowych CZZ NR & & & & & & & & o[wiadczam/my, |e dysponuje lub bd dysponowa n/w osobami zdolnymi do wykonania zamwienia: Lp.Imi i nazwiskoKwalifikacje zawodowe Rodzaj uprawnieD Do[wiadczenie zdobyte na stanowisku w latach/sta| pracy na aktualnym stanowiskuWyksztaBcenie niezbdne do wykonania zamwieniaZakres wykonywanych przez nie czynno[ci / proponowane stanowisko przy realizacji zamwienia Informacja o podstawie do dysponowania tymi osobami ( wpisa rodzaj stosunku zobowizaniowego . np. umowa o prac, umowa cywilno - prawna, inna forma stosunku cywilno -prawnego) 1234567Kierownik budowy  O[wiadczamy, i|: Osoby wymienione w: poz. 1 Wykazu poz. 2 Wykazu poz. 3 Wykazu stanowi zasoby innego podmiotu, ktrymi bdziemy dysponowa, na zasadach okre[lonych wart. 26 ust. 2b ustawy zdnia 29stycznia 2004 roku Prawo zamwieD publicznych (Dz.U.z2013 r. poz. 907 ze zm.), w celu realizacji zamwienia. Na potwierdzenie, czego skBadamy stosowne dowody, w szczeglno[ci pisemne zobowizania, o ktrych mowa wart.26 ust. 2b ustawy zdnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamwieD publicznych. PozostaBymi osobami wymienionymi wwykazie dysponujemy** Dysponujemy wszystkimi osobami wymienionymi w wykazie** Wykonawca mo|e polega na osobach zdolnych do wykonania zamwienia innych podmiotw, niezale|nie od charakteru prawnego Bczcych go z nimi stosunkw. Wykonawca w takiej sytuacji zobowizany jest udowodni zamawiajcemu, i| bdzie dysponowaB zasobami niezbdnymi do realizacji zamwienia, w szczeglno[ci przedstawiajc w tym celu pisemne zobowizanie tych podmiotw do oddania mu do dyspozycji niezbdnych zasobw na okres korzystania z nich przy wykonaniu zamwienia. ..................................... ...................................................... Miejscowo[/Data Podpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych)do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (w) ** - niepotrzebne skre[li ZaBcznik Nr 6 do siwz .............................................. .............................................. ............................................. /nazwa i adres Wykonawcy/ ZAMAWIAJCY Gmina SBawno ul. MarszaBka Jzefa PiBsudskiego 31 26  332 SBawno O Z W I A D C Z E N I E  SkBadajc ofert w postpowaniu o udzielenie niniejszego zamwienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Budow oglnodostpnych boisk sportowych CZZ NR & & & & & & & & o[wiadczam/my, |e: |e osoby, ktre bd uczestniczy w wykonywaniu zamwienia, posiadaj wymagane uprawnienia, je|eli ustawy nakBadaj obowizek posiadania takich uprawnieD ..................................... ...................................................... Miejscowo[/Data Podpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych)do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (w) ZaBcznik Nr 7 do siwz .............................................. .............................................. ............................................. /nazwa i adres Wykonawcy/ ZAMAWIAJCY Gmina SBawno ul. MarszaBka Jzefa PiBsudskiego 31 26  332 SBawno Informacja o przynale|no[ci lub braku przynale|no[ci do grupy kapitaBowej *  SkBadajc ofert w postpowaniu o udzielenie niniejszego zamwienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Budow oglnodostpnych boisk sportowych CZZ NR & & & & & & & & zgodnie z art. 26 ust. 2d ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku - Prawo zamwieD publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm. )informujemy, |e:  nie nale|ymy do tej samej grupy kapitaBowej* w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. O ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. nr 50 poz. 331 z pzn. zm.).  nale|ymy do tej samej grupy kapitaBowej* w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. O ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. nr 50 poz. 331 z pzn. zm.). W zwizku z powy|szym skBadamy list podmiotw, nale|cych do tej samej grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. O ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. nr 50 poz. 331 z pzn. zm.). L.p.Nazwa podmiotuAdres podmiotu ..................................... ...................................................... Data Podpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych)do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (w) * nale|y zaznaczy wBa[ciwe wstawiajc znak X W przypadku Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o zamwienie (np. konsorcjum, spBka cywilna tj. wsplnicy spBki cywilnej), ka|dy z Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o zamwienie skBada niniejsze o[wiadczenie oddzielnie (w przypadku spBki cywilnej nale|y zBo|y niniejsze o[wiadczenie w odniesieniu do ka|dego wsplnika spBki cywilnej oddzielnie. Zgodnie z art. 4 pkt 14 ustawy z dnia 16 lutego 2007r. o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z pzD. zm.) przez grup kapitaBow rozumie si wszystkich przedsibiorcw, ktrzy s kontrolowani w sposb bezpo[redni lub po[redni przez jednego przedsibiorc, w tym rwnie| tego przedsibiorc.     Budowa oglnodostpnych boisk sportowych _______________________________________________________________________________ {|  : T         " L TVڽwc\PGA h:CJh:h:CJh:h:5CJ\ h:5\&h[ehl5CJOJQJ\^JaJ hyW5CJOJQJ\^JaJ&h[eh:5CJOJQJ\^JaJ h[ehyWCJOJQJ^JaJh#h5OJQJ^JaJh:;hY@56B*phOb(hh5B*CJ phOb(h5B*CJ phOb( h\h[eh\ h[ehUhVX4*"p',02444$ d7$8$H$`a$gd6)$7$8$H$^a$gdx)$7$8$H$^a$gd<5( $ & F d7$8$H$^`a$gdgd: gdyWVX.24V`x(*244448ǻysysybTF5b h6hlCJ^JaJnHtHhlCJ^JaJnHtHh6CJ^JaJnHtH h6h6CJ^JaJnHtH hxCJh:h:CJ h<5(CJh:h<5(CJhHh<5(CJPJ^JaJh<5(CJPJ^JaJhHh<5(CJPJ^JaJh<5(CJPJ^JaJ hfhfCJ^JaJnHtHhCJ^JaJnHtH hfhfCJ^JaJnHtHh:hlCJ4888889><J=L=N=P=R=T=@ @ d^ `gdjF$7$8$H$a$gdl d^ `gd_  dgd_dgd_dgdyW d7$8$H$`gd6$ d7$8$H$`a$gd688999: :*:|:::<<<<=H=J=L=T=====Z>\>>>>>>>?ԳššššiQiQiQiQiQiQi/hhl6B*CJPJ]^JnHph6_tH+hhl6B*CJ]^JnHph6_tH hl6CJOJQJ]^JaJ h_6CJOJQJ]^JaJ"hr-h_6CJOJQJ]^J"h)hh_6CJOJQJ]^Jh_6CJOJQJ]^J"h)hh_6CJOJQJ]^Jh_6OJQJ]^Jhl6OJQJ]^J??^?`?j?l?n?r?????@z@@@@@AABBB"BBҺҺҺҺҺҥoXoXX,h3-6hjF56CJOJQJ\]^JaJ hjF6CJOJQJ]^JaJ hg=6CJOJQJ]^JaJ&h3-6hjF6CJOJQJ]^JaJ(hY@6CJOJQJ]^JaJmHsH/hhl6B*CJPJ]^JnHph6_tH+hhl6B*CJ]^JnHph6_tH.hGVhl6>*B*CJ]^JnHph6_tH @"@$@&@(@*@,@.@0@2@4@6@8@:@<@>@@@B@D@F@H@J@L@N@P@R@T@V@ d^ `gdjFV@X@Z@\@^@`@b@d@f@h@j@l@n@p@r@t@v@x@z@@AfAAAB$a$gdjFdgdjFdgdjFgdjF d^ `gdjFB>BBBBFF F0GYQI$a$gdjF$a$gdjFzkd&$$IflF#F#  t 0644 lBap yt)h$d$Ifa$gd)h d^ `gdjFdgdjFgdjFBFFF F~FFFF$G0G2G>GGGGGfHnHHǼxeRB2h`5NhjFCJOJQJ\^Jh`5NhjFCJOJQJ\^J%h@hjFB*CJOJQJ^Jph$hh5B*CJ mHph6_sHh:;h56B*phOb(hh5B*CJ phOb(h5B*CJ phOb(hhjF h[ehjFh3-6hjF6]^Jh3-6hjFnHtH6h' hjF5CJOJQJ\^JaJmHnHsHtH7h' hjF5CJOJPJQJ^JaJmHnHsHtH0G2GGGGfHnHHHHHIIIIJJKL $$Ifa$gd)h$x$If^a$gd)h$x$Ifa$gd)h%  !^`gdjF $ j a$gd[T$a$gd$a$gdjFHH(I*IIIIIJKLLL"L$LDLFLLLVLXL^L`LbLLLLLLLMMMM|N~NNN⼳wh\h\h\h\h\h\h\h#B5\]^JaJhA^h#B5\]^JaJhjF6CJOJQJ]^Jh`5NhjF6h' hjFmHnHsHtHh{hjF56h{hjF56CJh`5NhjFCJ h`5NhjFhjFCJOJQJ^JaJ hrhjFCJOJQJ^JaJh`5NhjFCJOJQJ\^JhjFCJOJQJ\^J$LL L'$x$Ifa$gd)hkd$$IfF֞J  %B30$44 Fayt#  LLLLLL"L$x$Ifa$gd)h"L$LFL'$x$If]a$gd)hkd$$IfF֞J  %B30$44 Fayt# FLHLJLLLNLPLRLTLVLXLZL\L^L~~~~~lll$x$If]a$gd)h x$Ifgd)h$x$Ifa$gd)hhkd$$IfF%$0$44 Fayt# ^L`LbL% \^\`gdjFkd8$$IfF ֞J  %B30$44 Fayt# bLLLLLMMN\PP>Q@Qfagd#B"$ & F dh7$8$H$^`a$gd#B$x7$8$H$a$gd#B$ ldhx7$8$H$^a$gd#B!$ & F ldhx7$8$H$^a$gd#B $ & F dh7$8$H$^`a$gd#B 7$8$H$gd#B NNNNNOOP$PFPZP\PbPPQ@QTTTTUUUUVVpVvVV6XlXɺɑɑm_hA^h#B5>*^JaJ"hr-h#B6CJOJQJ]^J"h)hh#B6CJOJQJ]^J"h)hh#B6CJOJQJ]^Jh#B6OJQJ]^Jh3-6h#B6]h3-6h#BnHtHh#Bh#B6CJOJQJ]^JhUt5\]^JaJh#B5\]^JaJhA^h#B5\]^JaJ@QTTTU2X4X6XlXnXXX\YYYZ4Z$a$gdjFdgdjFdgdjFgdjF d^ `gdjF  dgdjF 7$8$H$gd#B  dgd#Bdgd#Bd7$8$H$gd#Bgd#B $`a$gd#BlXnXXXXXYYZZZZZZZZZZF[̻ݤݻݤݤlPE92 h[ehjFh3-6hjF6]^Jh3-6hjFnHtH6h' hjF5CJOJQJ\^JaJmHnHsHtH7h' hjF5CJ OJPJQJ^JaJmHnHsHtH7h' hjF5CJOJPJQJ^JaJmHnHsHtH,h3-6hjF56CJOJQJ\]^JaJ hjF6CJOJQJ]^JaJ hrA6CJOJQJ]^JaJ&h3-6hjF6CJOJQJ]^JaJhjF6CJOJQJ]^J4ZZZZZZZZ[YQI$a$gdjF$a$gdjFzkdG$$IflF#F#  t 0644 lBap yt)h$d$Ifa$gd)hgdjF d^ `gdjFdgdjFF[^[[[[[[\J\n\p\\\\]]]]]]]^^^^^_ȸwoeXFwFwF"h)hhjF6CJOJQJ]^JhjF6OJQJ]^Jh3-6hjF6]hjFnHtHhjF6CJOJQJ]^Jh3-6hjFnHtHhjFOJQJ^J hhjFCJOJQJ^JaJhjF56\]^Jh)hhjF5CJOJQJ^Jh:;h56B*phOb(hh5B*CJ phOb(h5B*CJ phOb(h h[ehjFhjF[[L\p\\\\]]]]]]^a&b(b*bb d^ `gdjF  dgdjFdgdjFgdjFd7$8$H$gdjF $ a$gdjF $ j a$gdjF$a$gd$a$gdjF_X_^_h_aaaa$b&b(b*bbbbbbbccRcTcncpcrccͼ͟yeTCe ha6CJOJQJ]^JaJ hrA6CJOJQJ]^JaJ&h3-6h66CJOJQJ]^JaJ$h[T6CJOJQJ]^JmHsH$hrA6CJOJQJ]^JmHsHhrA6CJOJQJ]^Jh3-6hjF6]nHtH hjF6CJOJQJ]^JaJ"hr-hjF6CJOJQJ]^JhjF6CJOJQJ]^J"h)hhjF6CJOJQJ]^JbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbTccc@ddgd6gd6 d^ `gd6  dgdjF@dddddddeveeee2f4f $$Ifa$gdH$$7$8$H$Ifa$gdH d^ `gd6$a$gd6gd6dgd6 cdddddddeeeeeeeeee2f4f6f8fffffmJmmmmmnnnnno o8o:oDoooį{l{]l{Kl"h)hh66CJOJQJ]^JhE6CJOJQJ]^Jh66CJOJQJ]^J"h)hh66CJOJQJ]^Jh66OJQJ]^Jh3-6h66]h3-6h9 nHtHh9 nHtHh3-6h6^J nHtHh6nHtHh3-6h65\^JnHtHh3-6h65\nHtHh65\nHtHh3-6h6nHtHmmmmm`MMMd$7$8$H$IfgdHkd$$IfFFnp#kp t0m!6    44 laopytHmmmmm`MMMd$7$8$H$IfgdHkd` $$IfFFnp#kp t0m!6    44 laopytHmmmmm`MMMd$7$8$H$IfgdHkd!$$IfFFnp#kp t0m!6    44 laopytHmmmmmnnn`RRRRRJdgd6d7$8$H$gd6kd!$$IfFFnp#kp t0m!6    44 laopytHooVqrr(rbrdrfrhrlrxrzr~rrrrrrsyk_RBhEhE6]^JnHtHhE6]^JnHtHh3-6h66]^Jhuh66CJ]^Jh9 5CJ\nHtHh65CJ\nHtH"huh65CJ\^JnHtHhuh65CJ\nHtHh3-6h6nHtHh3-6h66]nHtH h66CJOJQJ]^JaJh66CJOJQJ]^J"hr-h66CJOJQJ]^JnXqdrfrhrjrlrrruuwxxxx x"x&x dgd_$a$gdE 7$8$H$gdE$7$8$H$a$gdE$a$gd6d7$8$H$gd6 d^ `gd6  dgd6s s.s2ssssssstt$t(tftht~tttttttttuuuu@uBulunuuu4v6vRvTvvvvvvvvv w w.w2whwjwwwwwwwwwwwwwޱޤh6]^JnHtH!hhE6>*]^JnHtHhE6PJ]^JnHtHhE6]^JnHtHhEhE6]^JnHtH"hEhE6PJ]^JnHtH@wwxxxxxxxxxx"x$x(x*x.x~xy y"y$y&y(yú{hhUth:;hUt56B*phOb(h:;h/856B*phOb(hh5B*CJ phOb(hjhUh0ch6CJ$hEhE6]nHtH"hEhE6PJ]^JnHtHhEhE6]^JnHtHhE6]^JnHtH&x(x,x.xx y"y$y&y(y$a$gdE$a$gd/8 dgd_ 61h/R :pCSO. A!"#$% $$If!vh#v#$:V FC t065#$/ ytx'$$If!vh#v#$:V FK t065#$/ ytx'$$If!vh#v#$:V F t065#$/ ytx'$$If!vh#v#$:V FC t065#$/ ytK$$If!vh#v#$:V FK t065#$/ ytK$$If!vh#v#$:V F t065#$/ ytK$$If!vh#v#$:V FC t065#$/ ytK$$If!vh#v#$:V FK t065#$/ ytK$$If!vh#v#$:V F t065#$/ ytK$$If!vh#v#vr#v#vG:V l  t(06,55355N/ p(ytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l t0655355N/ ytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l t0655355N/ ytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l t0655355N/ ytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l t0655355N/ ytKT$$If!vh#v$#v#vG:V l  t06555N/ pytKT$$If!vh#v$#v#vG:V l  t06555N/ pytKT$$If!vh#v$#v#vG:V l  t06555N/ pytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l  t(06,55355N/ p(ytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l t0655355N/ ytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l t0655355N/ ytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l t0655355N/ ytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l t0655355N/ ytKT$$If!vh#v$#v#vG:V l  t06555N/ pytKT$$If!vh#v$#v#vG:V l  t06555N/ pytKT$$If!vh#v$#v#vG:V l  t06555N/ pytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l  t(06,55355N/ p(ytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l t0655355N/ ytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l t0655355N/ ytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l t0655355N/ ytKT$$If!vh#v#vr#v#vG:V l t0655355N/ ytKT$$If!vh#v$#v#vG:V l  t06555N/ pytKT$$If!vh#v$#v#vG:V l  t06555N/ pytKT$$If!vh#v$#v#vG:V l  t06555N/ pytKT$$Ifb!vh#v :V F  t 065 ap ytwe$$If!vh#v#:V FF  t 065#/ p ytwe$$If!vh#v#:V lF  t 065#/ Bp yt)h$$If!vh#vB#v#v#v#v3#v#v:V F0$5B5555355/ 4 Fayt# $$If!vh#vB#v#v#v#v3#v#v:V F0$5B5555355/ 4 Fayt# $$If!vh#v$:V F0$5$/  / 4 Fayt# $$If!vh#vB#v#v#v#v3#v#v:V F 0$5B5555355/ / /  / 4 Fayt# $$If!vh#v#:V lF  t 065#/ Bp yt)h$$If!vh#v#:V lF  t 065#/ Bp ytH$$IfI!vh#vk#v#vp :V F t0m!65k55p aopytH$$IfI!vh#vk#v#vp :V F t0m!65k55p aopytH$$IfI!vh#vk#v#vp :V F t0m!65k55p aopytH$$IfI!vh#vk#v#vp :V F t0m!65k55p aopytHj, 666666666vvvvvvvvv66666>666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N Normalny dCJ_HaJmHsHtH r@r  NagBwek 3$$d@&a$,56CJOJPJQJ\]aJmHsHtHl@l  NagBwek 6$$d@&a$&5CJOJ PJ QJ \aJmHsHtHd@d  NagBwek 7$dx@&#6CJOJPJQJaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy B@B _0NagBwek p#d22 _0 NagBwek Znak> @> _Stopka p#d.!. _ Stopka ZnakX@2X _0 Tekst dymka dCJOJ QJ aJmHsHtHLoAL _0Tekst dymka ZnakCJOJ QJ ^J aJZoQZ NagBwek 3 Znak$56CJOJPJQJ\]^JaJPoaP NagBwek 6 Znak5CJOJ PJ QJ \aJJoqJ NagBwek 7 Znak6OJPJQJaJ|P@| Tekst podstawowy 2$d1$7$8$H$a$ CJOJPJQJaJmHsHtHZoZ Tekst podstawowy 2 ZnakCJOJPJQJaJlB@l Tekst podstawowy$dha$ CJOJPJQJaJmHsHtHVoV Tekst podstawowy ZnakCJOJPJQJaJfQ@f Tekst podstawowy 3 dOJPJQJaJmHsHtHZoZ Tekst podstawowy 3 ZnakCJOJPJQJaJrOr explanatory_notes$dh*$a$ CJOJPJQJaJmH sH tHP`P  Bez odstpwCJPJ_HaJmHsHtHfC@f !0Tekst podstawowy wcity x^PJmHsHtH\o\  0Tekst podstawowy wcity Znak CJPJaJ0)!0  Numer stronypR@2p $0Tekst podstawowy wcity 2#dx^PJmHsHtH`oA` #0Tekst podstawowy wcity 2 Znak CJPJaJdORd pkt,%$Sd<<7$8$^S`a$CJOJ PJQJ aJtHhobh Default&1$7$8$H$1B*CJOJPJQJ^J_HaJmHphsHtHtst >:Tabela - Siatka7:V'0'JOJ rP&FS2(d7$8$CJOJPJQJaJtHD@D <5( Akapit z list )^m$r>@r +#TytuB *d,&dPOm$-@B* CJ4KHOJ PJQJ aJ4mHph6]sHVoV *# TytuB Znak)@B* CJ4KHOJ PJQJ aJ4ph6]tH PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl $r)  0)-8<>INPWZ\^|ae"km0prjxhz{V8?BHNlXF[_cFgkosw(y>ABCHKNRSUWYcdor{} V>O.JH#))-33EMVXXX*YRYhYYYY^_&_h____`$`N`deee fHf^ffffloqPz{4 @V@B0GL L"LFL^LbL@Q4Z[b@d4fhmmmmn&x(y?@DEFGIJLMOPQTVXZ[\]^_`abefghijklmnpqstuvwxyz|~@ @H 0(  (  6  "?6  "?B S  ?ij$r%Jt%_t,0 *"-"'') )d+g+:,>,..x/|/11H3L388: :RRUUUU``aacefeMgQgjj`kdkOlSlmmppqqqqqqqqq"r%rT  [ )eE&9')))~*&,@,,, --//0\00)3M3D4V455557O8;;!<6<UUUVVYZ[\``aaaabbccKh]h\lmqqqqqqqqq r"r%r(>!iid6&wz_%rni)AmtT^/&*CJ(o(. 80^8`06>*CJ(o(.. 0^`06>*CJ(o(... p^p`6>*CJ(o(....  ^ `6>*CJ(o( .....  `^ ``6>*CJ(o( ...... `^``6>*CJ(o(.......  ^`6>*CJ(o(........  H^H`6>*CJ(o(.........^`^J.^`^J)pp^p`^J.@ @ ^@ `^J.^`^J.^`^J.^`^J.^`^J.PP^P`^J.HH^H`OJPJQJ^Jo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo(   ^ `OJQJo( ^`OJQJo(o XX^X`OJQJo( ((^(`OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo(hh^h`5.88^8`.^`.  ^ `.  ^ `.xx^x`.HH^H`.^`.^`.&:a<g=?b?g?Y@rA#B0B2C9CD!REjF>G^GOH&WHJKK L]MCSOQ SQ[T UFZ\<|_ `0c`\cwe8h)hPhgtiIkxkrSrt=vwG w9kw`z @{eN}ZGV#z1luyWxH}J+oz &xW.2_ ( :T:O{]VEQ9 /6 ux #(5#].z*>&uBG?2J` > } 6:;YUt`C>.I%Q_[e =ar~M &t(Aox'+JX6zAktr {a.^# -67i #H}fh -J(<tqq@UUUU Q Q QQQQQQmmm !"#%&'()*-13589:;$rHH H@HHHH4@HHH"H&H(H,H0Hd@H4H6H@HBHDHFHHHJHLHPH@HTHVHXHZH`HhHlHpHvHxHzH UnknownG*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx Arial7.@Calibri+A]UniversPro-RomanMS MinchoU Arial,ItalicMS MinchoW TimesNewRomanPSMTArialMTimesNewRoman,BoldcTimesNewRomanTimes New Roman;|i0Batang5. .[`)TahomaUR Univers-PLCourier New7@Cambria?= *Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"qڦ;(N#Y:aa::aa:!n20aqaq 3qHP $P_2!xx Projekt  RAZEM AATWIEJ wspBfinansowany ze [rodkw Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu SpoBRafal AnnaSodula(       Oh+'0  8 D P \hpx Projekt RAZEM ATWIEJ wspfinansowany ze rodkw Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Spoecznego RafalNormal AnnaSodula89Microsoft Office Word@qqd@7 D@?Y@h&:aa՜.+,0 hp|  :aq  Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~      !"#$%'()*+,-236Root Entry FZ'5Data "1Table!IWordDocument 8SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8&MsoDataStore''BIMNUGK3==2''Item  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q