ࡱ> orn@BF^lxl`TJJJhu|QCJ^JaJhh:CJ\aJhhCJ\aJhWh5CJaJhMRCJ^JaJhhCJCJ^JaJh;pCJ^JaJhht&CJ^JaJhhCJ^JaJhh RCJ^JaJhW5CJaJhWhW5CJaJhMR5CJaJhhBc(5CJaJhhCJaJhhOJQJ~ 4@BDFn8T*r $ a$gdf $^a$gd $dha$gd $dha$gdu|Q $dha$gd$6$ /dha$gd$d^a$gd$a$gdW pr DFPRǺwog_Wh0 CJaJhCJaJhCJaJhWCJaJhMRCJaJhht&CJaJhh`$CJaJhhDP!CJaJhhBc(CJ^JaJhhfCJ^JaJhht&CJ^JaJhhCJaJhhu|QCJ^JaJhu|QCJ^JaJhhCJ^JaJh$6CJ^JaJ!rRdfhjv*,.02468:<gdW  dgdW$ da$gdDP!gdCJ`gdS$a$gdS $^a$gd $^a$gdDP!bdfhj tvFx(*,.<Fʿyi\OC:ChW6]^JhW56\]^Jh M6CJ]^JaJh*D6CJ]^JaJhhBc(6CJ]^JaJhhBc(6CJ]^JaJhh+6CJ]^JaJhCJaJhhSCJaJhCJaJhhSCJaJhhSOJQJhhMROJQJh:OJQJhhCJaJhmCJaJh0 CJaJhm;CJaJj8 : j!p!! """""#888R9Z99(:*:<:::þvncncWHWh<%hWB*CJaJphhWB*CJaJphhghWOJQJhWOJQJhghWB*aJphhWB*aJphU hW^J hW5^JhcjhW56CJ\hW5CJaJhWhW5CJaJ hW\hWhWCJaJhshW5^JhKhW5^JhW5\^JhW5CJ\]^JhW0JCJj n!p!UMMM$a$gdWkd$$IflF#F#  t 0644 lBap ytfhr $$Ifa$gdfhr+Rdhx^+`RgdW  ^ `gdWp!""#8R9*:;<<<&>n@p@x$~d^~`a$gdW  dgdWdgdW$d`a$gdW$-DM `a$gdW$rd^`ra$gdW h^h`gdW gdW $ j a$gdW nie jestem podmiotem powizanym osobowo lub kapitaBowo z Zamawiajcym, w szczeglno[ci: a) nie uczestnicz w spBce jako wsplnik spBki cywilnej lub spBki osobowej, b) nie posiadam co najmniej 10 % udziaBw lub akcji, o ile ni|szy prg nie wynika z przepisw prawa, c) nie peBni funkcji czBonka organu nadzorczego lub zarzdzajcego, prokurenta, peBnomocnika, d) nie pozostaj w zwizku maB|eDskim, w stosunku pokrewieDstwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieDstwa drugiego stopnia lub powinowactwa drugiego stopnia w linii bocznej lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. ..................................... .................................................................... Miejscowo[/Data Podpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych)do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (w) Zamawiajcy: Gmina SBawno ul. MarszaBka Jzefa PiBsudskiego 31 26-332 SBawno Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. (nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) O[wiadczenie wymagane od wykonawcy w zakresie wypeBnienia obowizkw informacyjnych przewidzianych w art. 13 lub art. 14 RODO**** Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego na wykonanie i dostawa tablicy informacyjnej zwizanej z realizacj projektu pn.  Budowa oglnodostpnego boiska sportowego w miejscowo[ci Ludwinw O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu.* & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . piecz oraz podpis Wykonawcy ______________________________ 1) rozporzdzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 zdnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1). * W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia wykonawca nie skBada (usunicie tre[ci o[wiadczenia np. przez jego wykre[lenie).     _________________________________________________________________________________________________________ PAGE \* MERGEFORMAT4 :;;;;`<l<<<<<&>Z>>n@@@$A&A>AAALBNBzBB@CDCHDDDwmbQ!hN,[hW56CJ]^JaJh.hW56>*h.hW6>*h.hW>*h.hW6CJh.hW6h.hW6PJnH tH h.hW5 h.hWhWhW6CJOJQJ]^JhW6CJOJQJ]^JhW6OJQJ]^JhWAqhWOJQJhWOJQJh<%hWB*CJaJphp@r@t@v@x@z@|@~@@@@@@A$A&AAA$Bd]Ba$gdW$pd^`pa$gdW$d^`a$gdW $da$gdW$~d^~`a$gdWAALBNBzBBB@CBCDCHDJDDDEGH&HPII$ d^ a$gdW $xa$gdW $da$gdW $da$gdW$Ad]Aa$gdW$Bd]Ba$gdWDEEFFFRGGGG&HPIzIIIIIILLLŴũũwhWL=Lh0hWCJaJnH tH h0hWCJaJ h0hWB*CJH*aJphh.hWB*CJaJphh.hWCJaJh.hWCJaJh.hWCJaJh.hW5h.hWtHh.hWsHtH h.hWB*H*phsHtHh.hWB*phsHtH'hW56CJPJ]^JaJnH tH -hWhW56CJPJ]^JaJnH tH IIILL OOOOOOO O"O&O(O*OOP$a$gd "$a$gdm; dgd7$ da$gdDP! dxgdW$rd^`ra$gdW $da$gdWLL OOOOOOOO"O$O(O*OOOPP,P.P0P2P6P8P:P666666666666666666666666666666666666666666666666hH666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p28 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~OJQJ_HmHnHsHtHN`N mNormalny dCJ_HaJmHsHtHJA`J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy bob V%Default 7$8$H$-B*CJOJQJ^J_HaJmHphsHtHD@D !Z,0Akapit z list ^m$F @F ;0Stopka p#dPJtH >o!> ;0 Stopka ZnakCJPJaJtH @B@2@ Q0Tekst podstawowyxJoAJ Q0Tekst podstawowy ZnakCJaJtSt +Tabela - Siatka7:V0L`bL (Z Bez odstpwCJ_HaJmHsHtHVCrV &0Tekst podstawowy wcityx^XoX &0Tekst podstawowy wcity ZnakCJaJ\O\ &pkt,$Sd<<7$8$^S`a$CJOJQJaJ88 ^80NagBwek  p#:o: ^80 NagBwek ZnakCJaJL>@L sTytuB$da$5CJOJQJ\aJBoB s TytuB Znak5CJOJQJ\aJ4W`4 +` Pogrubienie5\\^@\ `$Normalny (Web)ddd[$\$CJOJQJaJb@b !`$Tekst przypisu dolnego dCJOJQJaJVoV  `$Tekst przypisu dolnego ZnakOJQJP&`!P `$OdwoBanie przypisu dolnegoH*P@2P $0 Tekst dymka #dCJOJQJ^JaJLoAL #0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJT+@RT &$60Tekst przypisu koDcowego%CJaJRaR %$60Tekst przypisu koDcowego ZnakT*`qT $60OdwoBanie przypisu koDcowegoH*BoB m;Bez odstpw ZnakCJaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl ` xx :DL?~@GAA7BLExFG HH>H(ICJfUJ ,Pu|Q*9RMRS \V&$WYZiAiWlfhrsFuWXv/OwyH{}&W:#m Ls3!i<DeN6X}Pl"`d'ud;p_Qb.)H!bE<x@>X2cj#nrFcugKmy);*D Mm+Qn /2uurY&`W-zFh[ R87p+]1unFL:*,f&xz@d @ "8Unknown G*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx Arial7.@CalibriA. Arial Narrow;= |i0BatangCheUR Univers-PLCourier New5. .[`)Tahoma?= *Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"q *FËG%bV'~E 0 0n20kk 3qHP  $PV%2! xx DanutaU AnnaSodula@         Oh+'0  0 < H T`hpxDanutaUNormal AnnaSodula126Microsoft Office Word@-*Q@64N@&$\d@$i՜.+,0 hp|  0 k  Tytu  !"#$%&'()*+,-./02345678:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]_`abcdeghijklmpqtRoot Entry FisData 11Table9IWordDocument 4`SummaryInformation(^DocumentSummaryInformation8fMsoDataStore i@iZNAFEHESFYGCQDG==2 i@iItem  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q