ࡱ> ilhQbjbj4`k ) +++8c4+8kkpppz7|7|7|7|7|7|7$-:<L79ppppp77DDDpjz7Dpz7DD6T24/43f7708P3+=|+=844J+=B5$ppDppppp77Dppp8pppp+=ppppppppp + :ZaBcznik nr 1 do zapytania ofertowego ..................................................... (Piecz firmowa Wykonawcy) Zamawiajcy: Gmina SBawno ul. MarszaBka Jzefa PiBsudskiego 31 26  332 SBawno F O R M U L A R Z O F E R T O W Y Nazwa Wykonawcy ............................................................................................................................................. Adres ............................................................................................................................................ NIP nr. tel.: .. nr faksu: .. adres e-mail: . Osoba do kontaktu: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & . W odpowiedzi na zapytanie ofertowe, ktrego przedmiotem zamwienia jest wykonania usBugi pracowniczych badaD lekarskich: wstpnych, okresowych i kontrolnych dla pracownikw Urzdy Gminy w SBawnie w latach 2017  2019 skBadamy niniejsz ofert, o[wiadczajc jednocze[nie, |e akceptujemy w caBo[ci wszystkie warunki zawarte w zapytaniu ofertowym oferujc nastpujce ceny za n/w badania: Zakres usBugi Cena bruttoBADANIA LEKARSKIELekarz medycyny pracy z wydaniem orzeczenia-za[wiadczenia OkulistyczneLaryngologiczneNeurologiczneBADANIA LABORATORYJNEPodstawoweMorfologiaOBCukierCholesterolBadanie oglne moczuBADANIA DIAGNOSTYCZNEBadania uprawniajce do pracy na wysoko[ci Badania psychotechniczne  operatorzyRTG klatki piersiowej ogBem za 1 kpl badaD 1 osoby:  w/w ceny to ceny jednostkowe za badanie jednego pracownika  w przypadku wykonania kompletu badaD Powy|sza cena uwzgldnia wszystkie koszty Wykonawcy zwizane z wykonaniem przedmiotu zamwienia i oszacowana zostaBa z uwzgldnieniem wszystkich warunkw okre[lonych w zapytaniu ofertowym. LN  *   ɿsaR@2hR)hc"5OJQJaJ"h h6656CJOJQJaJh]56CJOJQJaJ"h h]56CJOJQJaJh h]5CJOJQJaJ%h h]5CJOJQJ\]aJhe5CJOJQJ\]aJh h]CJOJQJaJh>h]6CJh>hc"6CJ h>6CJ h h]h h]6hehc"6CJOJQJaJheh]6CJOJQJaJN  * D  ' 7 [  $dXa$gdc" $dha$gdc" $dha$gd] $dha$gde$^`a$gd] dgd]$^`a$gdc"              ' 6 7 p    > Ʒ}oahRhR5CJOJQJhRhe5CJOJQJhRh'2Z5CJOJQJhRh'2ZCJOJQJhRheCJOJQJ h>CJhc"CJOJQJaJh hc"CJOJQJaJh 8hc"5CJOJQJaJh 8h'2Z5CJOJQJaJhR)hc"5OJQJaJhc"5OJQJaJ > >@@BP< ŶŶŪŜԃumfmfmfmfbf^b^f^Wf h:?hf'hRhf' h:?hRh:?hR5h:?hR6CJ^JaJhR6CJ^JaJhRheCJOJQJ\hRh CJOJQJ\hRCJOJQJ^JhRh'2ZCJOJQJ^JhRheCJOJQJ^JhRhRCJOJQJhRhR5CJOJQJhRhR5CJOJQJ^J $ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9 $7$a$gdR Ddh]^`DgdRT9$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9kd$$IflF}2 t 6`Y06    44 lapytlFtvx{_DD$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9 S$Y&`#$/9DIf]gd9kd$$Ifl7 @ t 6`Y 0644 lap ytRxzeA&&$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9$ Sf$Y&`#$/9DIf]^`fgd9kd$$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlFeI..$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9 S$Y&`#$/9DIf]gd9kdw$$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlFeI..$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9 S$Y&`#$/9DIf]gd9kdP$$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlFeJ$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9kd)$$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlF(*,{cHH$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9 h$Y&`#$/7$Ifgd9kd$$Ifl7 @ t 6`Y 0644 lap ytR,.DFHeM22$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9 h$Y&`#$/7$Ifgd9kd$$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlFHJPRTeM22$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9 h$Y&`#$/7$Ifgd9kdc$$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlFTVdfheM22$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9 h$Y&`#$/7$Ifgd9kd$$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlFhjeM22$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9 h$Y&`#$/7$Ifgd9kd$$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlFeM22$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9 h$Y&`#$/7$Ifgd9kdp$$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlFeJ$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9kd $$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlFBDF{cHH$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9 h$Y&`#$/7$Ifgdf'kd $$Ifl7 @ t 6`Y 0644 lap ytRFHeM22$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9 h$Y&`#$/7$Ifgd9kd $$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlFeM22$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9 h$Y&`#$/7$Ifgd9kd/ $$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlF eJ///$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9$ h$Y&`#$/7$Ifa$gd9kd $$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlF "$eTTTTTTTT$ hh7$^ha$gdRkd $$IflF}2 t 6`Y06    44 laytlF $&(*,.02468:<>@BDInJLL $dha$gd66$a$gd/6!$ da$gd'2Z $^a$gdzn$ hh7$^ha$gdR<BD\HIIII JJnJJJJJKK8L:LZLLL~tj`j`jtjVJhCJOJQJaJh/6!B*CJphh'2ZB*CJphhc"B*CJphh>B*CJphhc"h'2ZCJ^JaJh?h'2ZCJ^JaJh~h'2ZCJ^JaJh'2Z5CJ^JaJh?h'2Z5CJ^JaJUhznCJaJhR5^JaJhRhR5>*^JaJhzhR5^JaJhf'CJ^JaJhRCJ^JaJO[wiadczam, |e zapoznaBem/am si z postanowieniami, ktre zostaBy zawarte w projekcie umowy i zobowizujemy si w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na tych warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego. O[wiadczam/my, |e speBniam/y warunki udziaBu w przedmiotowym postpowaniu. Termin pBatno[ci  zapBata za realizacj przedmiotu zamwienia nastpi w formie przelewu na rachunek bankowy Wykonawcy wskazany na fakturze/rachunku  w terminie 30 dni - po dostarczeniu do siedziby Zamawiajcego faktury/rachunek za faktycznie odebrane materiaBy. Okres zwizania ofert - 30 dni Termin realizacji zamwienia lata 2017- 2019  .................................... .................................................................... Miejscowo[/Data Podpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych)do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (w)     PAGE \* MERGEFORMAT3 LLLLLMM M"M,M.M0M2MM@MBMDMHMJMLMtNNNNNиxlx`YSJDJ haCJhahaCJ hg~eCJ hahah{*CJOJQJaJh3CJOJQJaJhUPCJOJQJaJhg~ehg~eCJOJQJaJ'hg~ehg~e5B*OJQJ\^Jph!hg~ehg~eB*OJQJ^JphhOCJOJQJaJhk#CJOJQJaJhR0CJOJQJaJhCJOJQJaJh/6!CJOJQJaJh'2ZCJOJQJaJL M"M$M&M(M*M,M.M0Md$Ifgdg~ed$Ifgd3 $dha$gd66 0M2Mkd< $$IfF,֞!$$',(gg$g gg'g t;(44 FBBa7pFytg~e2M4M6M8M:MM@Md$Ifgdg~e@MBMDM$a$gd66kdU$$IfF,֞!$$',(''$g gg'g t;(44 FBBa7pFytODMFMHMJMLMtNLQPQRQVQXQ\Q^QbQdQQQQQQ$a$ dgd66gda`gdg~e$a$gd]$a$gd66N"O(OPPLQNQRQTQXQZQ^Q`QdQfQQQQQQQQQ˾ǺhzhlFmHnHuh66jh66Uh9jh9U hg~eCJhahaCJhahaCJhahaCJ21h:pV%. A!"S#$% $$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552/ / pytlF$$If!vh#v7:V l @ t 6`Y 06,57p ytR$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552/  / / ytlF$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552/  / / ytlF$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552/  / / ytlF$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552/  / / ytlF$$If!vh#v7:V l @ t 6`Y 06,57p ytR$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552ytlF$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552ytlF$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552ytlF$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552ytlF$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552ytlF$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552ytlF$$If!vh#v7:V l @ t 6`Y 06,57p ytR$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552ytlF$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552ytlF$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552ytlF$$If!vh#v#v#v2:V l t 6`Y06,5552ytlF$$If7!vh#v#v$#v #v#v#v#v:V F, t;(,55$5 55559/ 4 FBBa7pFytg~e$$If7!vh#v#v$#v #v#v#v#v:V F, t;(,55$5 55559/ 4 FBBa7pFytOf 666666666vvvvvvvvv6666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p28 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~OJQJ_HmHnHsHtHN`N mNormalny dCJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy bob V%Default 7$8$H$-B*CJOJQJ^J_HaJmHphsHtHD@D !Z,0Akapit z list ^m$F @F ;Stopka p#dPJtH >o!> ; Stopka ZnakCJPJaJtH @B@2@ Q0Tekst podstawowyxJoAJ Q0Tekst podstawowy ZnakCJaJtSt +Tabela - Siatka7:V0L`bL a Bez odstpwCJ_HaJmHsHtH8r8 66NagBwek  p#:o: 66 NagBwek ZnakCJaJjOj W~explanatory_notes$dh*$a$CJOJQJaJmH sH jO1j W~Zawarto[ tabeli$ $d*$a$CJOJQJaJnHtH:O: W~ TytuB tabeli56O 8p>Tekst podstawowy wci?ty $3d*$1$]3a$CJOJQJaJnHtHO RStandardowz + numerowanie%$ d*$^a$CJOJQJaJtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl ` (((+ > LNQ #)/ x,HThF$L0M2M@MDMQ  !"*+,-. "$+!L# @0(  B S  ?svj k m n p q s t v w  (qgm ' _ k m n p q s t v w  E T j k m n p q s t v w  /Y ,Gvpd,P0\R2KO5 PV7WQm8v&!Xt!c"k#V%f'R){*+ ,!Z, -,/R0 2Q?466yt6EH89 B9LJ:">>8p>#BA7BxF?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWYZ[\]^_abcdefgjknRoot Entry F@mData 11Table9c=WordDocument 4`SummaryInformation(XDocumentSummaryInformation8`MsoDataStore?/O5QEO0CRSFQ==2?/Item  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q